Infekcijas, 1 Nāve pēc fekāliju pārstādīšanas


Steven Reinberg

HealthDay Reporter

PIENA, 2019. gada 14. jūnijs („HealthDay News”) – fekāliju pārstādīšana – izkārnījumu pārnešana no veselīga cilvēka uz sliktu cilvēku ar kompromitētu mikrobiomu – arvien biežāk izmanto dažādas ārstēšanas metodes.

Bet ceturtdien federālās veselības amatpersonas paziņoja, ka pacients nomira pēc šādas procedūras, uzsverot smagu infekciju iespējamību, kas saistīta ar izkārnījumiem.

"Lai gan mēs atbalstām šo zinātniskās atklāšanas jomu, ir svarīgi atzīmēt, ka transplantācijai paredzētā fekāliju mikrobiota nenotiek bez riska," teica Dr. Pēteris Marks, ASV Pārtikas un zāļu administrācijas Bioloģiskās novērtēšanas un pētniecības centra direktors.

Pēc ziņojumiem par nopietnām, ar antibiotikām rezistentām infekcijām, kas saistītas ar procedūrām, FDA vēlas "brīdināt visus veselības aprūpes speciālistus, kuri pārvalda FMT [fecal microbiota transplant] par šo iespējamo nopietno risku, lai viņi varētu informēt savus pacientus, ”Marks teica aģentūras ziņu izlaidumā.

Fekāliju mikrobiota transplantācija ir vēl eksperimentāla procedūra, ko FDA vēl nav apstiprinājusi. To galvenokārt izmanto, lai ārstētu nopietnas antibiotiku rezistentu formu infekcijas Clostridium difficile (C. difficile) baktēriju.

Transplantācija ietver izkārnījumu no veselīga donora uzņemšanu un ievietošanu slikta pacienta resnajā zarnā. Mērķis ir palīdzēt aizstāt neveselīgu "mikrobiomu" – triljonus baktēriju, kas dzīvo cilvēka zarnās – ar spēcīgāku, slimību apkarojošu mikrobiomu no donora.

Kad šī jaunā mikrobioma tiek piegādāta ar fekālijas transplantāciju, tā atjauno pacienta mikrobiomu ar veselīgākiem mikroorganismiem, kas efektīvi izspiež bīstamu C. difficile.

Pētnieki arī izskata izkārnījumu izmantošanu, lai ārstētu hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, čūlainu kolītu vai kairinātu zarnu sindromu.

Bet katra terapija ir saistīta ar riskiem, un FDA norādīja, ka divi pacienti, kas klīniskā pētījumā saņēma fekāliju mikrobiotas transplantācijas, radīja dzīvībai bīstamas infekcijas no transplantātos piegādātajām multirezistentu baktērijām. Viens no pacientiem ir miris.

Abiem pacientiem bija vājināta imūnsistēma, padarot tos neaizsargātākus pret baktērijām, kas ir rezistenti pret vairākām antibiotikām. Tātad, FDA tagad ir pilnvarojusi, ka īpaša skrīnings un šajās procedūrās izmantoto izkārnījumu pārbaude tiek veikta, lai nodrošinātu, ka ziedotā materiālā nav zāļu rezistentu baktēriju.

Turpinājums

Arī tad, kad tiek izmantotas fekāliju mikrobiotas transplantācijas, ārstiem ir nepieciešama atbilstoša informēta piekrišana no pacienta, FDA teica. Pacienti jābrīdina par iespējamiem riskiem, kas saistīti ar ārstēšanu, un jāinformē, ka ārstēšana joprojām tiek uzskatīta par eksperimentālu.

Marks uzsvēra, ka FDA joprojām atbalsta pētījumus par fekāliju transplantācijas terapiju.

"Medicīniskā kopiena aktīvi iesaistās ekskrementu mikrobiotas iespējamo izmantošanu transplantācijai," viņš teica. Lai gan FDA nav apstiprinājusi terapiju, aģentūra atbalsta šīs ārstēšanas izmantošanu un cenšas "panākt līdzsvaru starp pacientu drošības nodrošināšanu un atvieglotu piekļuvi neapstiprinātām ārstēm, kas saistītas ar neapmierinātām medicīniskām vajadzībām", teica Marks.

Lai to panāktu, "mēs turpināsim agresīvi uzraudzīt klīniskos pētījumus, lai nodrošinātu pacientu aizsardzību, kad rodas bažas par drošību", teica Marks.

WebMD ziņas no HealthDay

Avoti

AVOTS: ASV Pārtikas un zāļu pārvalde, 2019. gada 13. jūnijs, presei



Autortiesības © 2013-2018 HealthDay. Visas tiesības aizsargātas.

Fekāliju transplantācijas var pārnēsāt nāvējošas narkotiku rezistentas infekcijas, FDA brīdina


Megan Brooks
2019. gada 13. jūnijs

ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) brīdina veselības aprūpes sniedzējus un pacientus, ka transplantācijas fekāliju mikrobiota (FMT) var pārnēsāt multirezistentus organismus, kas izraisa nopietnas vai dzīvībai bīstamas infekcijas.

Šodien publicētajā drošības paziņojumā FDA paziņoja, ka pieaugušajiem, kas saņēmuši imūnsistēmas darbības traucējumus, tika iegūti invazīvi baktēriju infekcijas, ko izraisīja paplašināta spektra beta-laktamāzes (ESBL). Escherichia coli. Viens no pacientiem nomira.

Šajos divos indivīdos izmantotais FMT tika sagatavots no izkārnījumiem, kas iegūti no viena donora. Deva donoru izkārnījumos un iegūto FMT, ko lietoja šajos divos indivīdos, pirms lietošanas netika pārbaudīta attiecībā uz ESBL veidojošiem gramnegatīviem organismiem, atzīmēja FDA.

Pēc šo infekciju rašanās no šī izkārnījuma donora uzglabātajiem FMT preparātiem tika konstatēta pozitīva ietekme uz ESBL ražošanu E coli identiski organismiem, kas izolēti no diviem pacientiem.

Pamatojoties uz šiem diviem gadījumiem, FDA iesaka, ka, izmantojot jebkādus pētījumus par FMT, donori jāpārbauda ar jautājumiem, kas īpaši skar kolonizācijas riska faktorus ar multirezistentiem organismiem (MDRO). Jāizslēdz indivīdi, kuriem ir augstāks kolonizācijas risks ar MDRO.

Risks neapstiprinātai terapijai

FDA arī iesaka testēt donoru izkārnījumus attiecībā uz MDRO un ka izkārnījumi, kas testē pozitīvus MDRO, ir izslēgti.

"Lai gan mēs atbalstām šo zinātniskās atklāšanas jomu, ir svarīgi atzīmēt, ka FMT nenāk bez riska," ziņu paziņojumā teica Pēteris Marks, doktors, FDA Bioloģisko vielu novērtēšanas un pētniecības centra direktors.

"Mēs esam uzzinājuši par infekcijām ar daudzu zāļu rezistentiem organismiem pēc tam, kad pacienti saņēmuši pētāmo FMT, ieskaitot vienu pacienta nāvi. Tādēļ mēs vēlamies brīdināt visus veselības aprūpes speciālistus, kuri pārvalda FMT par šo iespējamo nopietno risku, lai viņi varētu informēt savus pacientus," teica Marks.

"Lai gan FDA nav apstiprinājusi FMT jebkādai lietošanai, aģentūrai ir izšķiroša nozīme produktu izstrādes atbalstīšanā, vienlaikus novērtējot riskus un ieguvumus pacientiem, kuriem nav apstiprinātas terapijas. Aģentūra arī strādā, lai panāktu līdzsvaru starp pacientu drošības nodrošināšanu un piekļuves atvieglošanu. neapstiprinātām ārstēm, kas saistītas ar neapmierinātām medicīniskām vajadzībām, ”viņš piebilda.

FDA 2013. gadā izdeva vadlīnijas, kurās tā norādīja, ka tā plāno īstenot izpildes rīcības brīvību ierobežotos apstākļos attiecībā uz jaunām prasībām attiecībā uz zālēm, kas tiek izmantotas, lai ārstētu FMT. Clostridium difficile infekciju pacientiem, kuriem standarta terapija neizdodas.

Vadlīnijās par FMT nepieciešama ārstējošo ārstu atbilstīga informēta piekrišana, kurā jāiekļauj apgalvojums, ka FMT lietošana C difficile ārstēšanai ir pētnieciska un ka ārsti apspriež iespējamos riskus ar pacientiem.

Par blakusparādībām, kas saistītas ar FMT, jāziņo FDA MedWatch nelabvēlīgo notikumu ziņošanas programmai.

Narkotiku ODs, pašnāvības, kas strauji pieaug starp tūkstošiem: Ziņojums


Ziņas Picture: Narkotiku OD, pašnāvības, kas strauji palielinās starp Millennials: ZiņojumsDennis Thompson
HealthDay Reporter

Jaunākās garīgās veselības ziņas

2019. gada 13. jūnijs („HealthDay News”) – tā dēvētie „izmisuma nāves gadījumi” strauji pieaug tūkstošgadu laikā, un tūkstošiem 18–34 gadus vecu cilvēku katru gadu zaudē dzīvību ar narkotikām, alkoholu un pašnāvību. ziņojumā teikts.

Pēdējā desmitgadē narkotiku izraisīto nāves gadījumu skaits šajā vecuma grupā palielinājās par 108%, alkohola izraisītie nāves gadījumi par 69% un pašnāvības par 35%, saskaņā ar Trust for America veselības un labklājības trasta ziņojumu.

Katrs no šiem nāves cēloņiem tūkstošgades ir vairāk ietekmēts nekā vecākas paaudzes, ziņojumā teikts:

  • 2017. gadā mirst gandrīz 31 narkotiku pārdozēšanas gadījums par katru 100 000 18 līdz 34 gadus vecu bērnu, bet mazāk nekā 23 narkotiku nāves gadījumi uz 100 000 visās vecuma grupās.
  • Laika posmā no 1999. līdz 2007. gadam alkohola izraisītie nāves gadījumi divkāršojās tūkstošgadu laikā.
  • Jaunie pieaugušie no 2007. līdz 2017. gadam palielināja pašnāvību rādītāju 35%, salīdzinot ar 14% pieaugumu 35-54 gadus veciem bērniem; 24% pieaugums par 55-74 gadiem; un 14% vairāk cilvēku, kas vecāki par 75 gadiem.

"Pagājušajā gadā mēs zaudējām vairāk nekā 150 000 dzīvību narkotikām, alkohola un pašnāvības gadījumiem. Kad mēs iegrimstam dziļi šajos datos, tūkstošgades paaudze vienkārši iznāk," teica Benjamin Miller, Nacionālais fonds, kas koncentrējas uz garīgo stāvokli , sociālā un garīgā veselība.

"Šis ir aicinājums rīkoties," Millers teica par jauno ziņojumu. "Tas ir nepieņemami, ka mēs turpinām zaudēt tik daudz dzīvību, kā mēs zaudējam, lai novērstu cēloņus. Mums ir jādara kaut kas cits. Tas, ko mēs darām, vienkārši nedarbojas."

Opioīdu epidēmiju nevar ignorēt kā faktoru, ko teica Millers.

Opioīdu pārdozēšanas gadījumu skaits starp tūkstošiem gadu no 1999. līdz 2017. gadam palielinājās par vairāk nekā 500%, un sintētisko opioīdu izraisītie nāves gadījumi palielinājās par 6000%.

Tas ir briesmīga sakritība, ka tūkstošgades kļuva veci "laikā, kad medicīnas profesija tika novirzīta nepareizā ceļā opioīdu parakstīšanas ziņā," teica Dr. Saxon, Vašingtonas Universitātes narkomānijas psihiatrijas rezidences programmas direktors Sietlā .

Bet alkohola nāves gadījumu un pašnāvību pieaugums norāda uz kaut ko tumšāku tūkstošgades psihi, kas parasti tiek definēti kā cilvēki, kas dzimuši no 1981. līdz 1996. gadam.

Viņi uzauga kopā ar Amerikas Savienoto Valstu satricinošiem notikumiem – 9. septembra terora uzbrukumiem, Irākai un Afganistānas kariem, un Lielajai lejupslīdei, ko izraisīja mājokļu burbulis, Saxon teica.

Viņi absolvēja koledžu, kas saņēma smagu studentu parādu laikā, kad "mūsu ekonomika bija tuvu sabrukumam," viņš teica. "Gribētu sagaidīt cerības, ka viņiem būs darba vietas un viņu prasmes – pēkšņi izzuda visas šīs izredzes."

Kopš tā laika viņi ir spiesti saskarties ar izglītības un mājokļu eksplodējošajām izmaksām.

"Mēs varam sekot līdzi pašnāvību ekonomiskajām tendencēm, un, kamēr mēs to esam pētījuši, ekonomiskās dislokācijas laikā pašnāvības ir palielinājušās," sacīja Saxon.

Tikmēr Millers sacīja, ka sociālo mediju pieaugums, iespējams, ir ietekmējis arī tūkstošgades izjūtu.

Sociālie mediji var "padarīt viņus justies vientuļāk – kā man tas nav, vai kā nē nevienam nepatīk mans attēls?" viņš teica. "Šādos gadījumos redzams sociālo mediju negatīvais efekts."

Tajā pašā laikā garīgās veselības aprūpes pakalpojumi joprojām tiek veikti tādā veidā, ka maz ticams, ka daudzi saņem nepieciešamo palīdzību, Millers teica.

"Mēs zinām, ka 6 no 10 cilvēkiem meklē garīgās veselības aprūpi, tomēr, ja paskatās datus, 96 miljoni amerikāņu pagājušajā gadā bija jāgaida vairāk nekā nedēļa, lai piekļūtu garīgās veselības aprūpes sniedzējam," teica Millers.

"Kad kāds jums saka, ka nāksies atgriezties nākamajā nedēļā vai rīt vai divās nedēļās, varbūtība, ka jūs parādīsieties, ir salīdzinoši neliela," viņš piebilda.

Lai palīdzētu apturēt šos izmisuma nāves gadījumus, ziņojumā tiek ieteikts:

  • Veicot garīgās veselības aprūpi, ieskaitot vielu lietošanu un depresiju, rutīnas primārās aprūpes daļa.
  • Medikamentu ārstēšanas ārstēšanas uzlabošana attiecībā uz vielu ļaunprātīgu izmantošanu.
  • Cenu noteikšanas stratēģiju pieņemšana, lai samazinātu alkohola patēriņu pusaudžu un jauniešu vidū.
  • Piedāvājot pašnāvību profilakses programmas visā veselības aprūpes sistēmā.
  • Slimnīcu savlaicīga saslēgšana ar krīzes situācijā esošiem pacientiem savlaicīgi reaģē uz veselības aprūpes pakalpojumiem.

MedicalNews
Autortiesības © 2019 HealthDay. Visas tiesības aizsargātas.

AVOTI: Benjamin Miller, Psy.D., galvenā stratēģiskā amatpersona, Well Being Trust; Andrew Saxon, M.D., Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolas Addiction Psychiatry Residency programmas direktors; "Alkohola un narkotiku ļaunprātīga izmantošana un pašnāvība un tūkstošgades paaudze – postoša ietekme", uzticība Amerikas veselībai un labklājībai, 2019. gada 13. jūnijs

Maine legalizē pašnāvību


PIENA, 2019. gada 14. jūnijs („HealthDay News”) – Maine ir kļuvusi par astoto valsti, kas legalizē medicīniski atbalstītu pašnāvību.

"Es ceru, ka šis likums, respektējot tiesības uz personīgo brīvību, tiks izmantots saudzīgi," teica Dž. Associated Press.

Saskaņā ar likumu ārsti var izrakstīt nāvējošu zāļu devu nedzirdīgiem slimniekiem, un tas nebūs juridiski pašnāvība.

Likumprojekts nebija izdevies valsts referendumā un arī vairākas reizes valsts likumdevējā. Tā beidzot pieņēma vienu balsojumu Parlamentā un šauru rezervi Senātā.

Jauno likumu slavēja Staci Fowler, kurš cīnījās par likumu par viņas drauga Rebecca VanWormer godu, AP ziņots.

VanWormer nomira no krūts vēža 2017. gadā un bija spiests uz šādu likumu gadiem ilgi pirms viņas nāves.

"Tas ir tas, ko viņa gribēja," Fowler teica AP. "Un tagad ikvienam ir iespēja, ka viņai nebija."

WebMD ziņas no HealthDay


Autortiesības © 2013-2018 HealthDay. Visas tiesības aizsargātas.

Amazon piedāvā 43% atlaidi Philips Sonicare ProtectiveClean zobu suka


amazon philips sonicare protectiveclean elektriskā zobu suka

Zobārsti saka, ka zobu tīrīšana vismaz divas reizes dienā ir būtiska, lai tās saglabātu, un jūsu smaganas, veselīgas. Tomēr, pat ja mēs to darām, daudzi no mums joprojām trūkst grūti sasniedzamu plankumu vai nav pietiekami ilgi, kas izraisa dobumus, traipus un sliktu elpu. Mums patīk, ka elektriskie zobu birstes ir lielisks risinājums labākai suku pieredzei, un Philips Sonicare ProtectiveClean 4100 plāksnes vadība joprojām ir viens no labākajiem pieejamajiem.

Ja jūs vēlaties uzlabot mutes dobuma higiēnu un ietaupīt dažus dolārus, Amazon piedāvā šo elektrisko zobu suku tikai par 40 ASV dolāriem.

Philips Sonicare ProtectiveClean 4100 plāksnes vadība ir Amazon 1. no visvairāk pārdotajiem mutes dobuma kopšanas līdzekļiem. Tas ir aprīkots ar spiediena sensoru, Brush Sync tracker, Quad Pacer un Smart Timer. Parasti $ 70, Amazon ir samazināt savu cenu par 43%, ietaupot jums $ 30.

Brush Sync tracker ļauj jums uzzināt, cik ilgi un cik grūti esat izmantojis birstes galviņu. Gaisma uz roktura un īss skaņas signāls ļaus jums uzzināt, ka ir pienācis laiks nomainīt otas galvu. Quad Pacer ir atbildīgs par to, lai pastāstītu jums, kad esat iztērējis pareizo laiku, iztīrot katru mutes daļu, bet viedais taimeris stāsta jums, kad esat sukrāsojis ieteicamo 2 minūšu laikā. Varat arī izmantot vieglo palaišanas programmu, kas dod iespēju pakāpeniski palielināt tīrīšanas jaudu pirmajās 14 reizes, kad lietojat savu jauno zobu suku.

Pārāk smagi tīrīšana? Nav problēmu Philips Sonicare ProtectiveClean. Tā iebūvētais spiediena sensors brīdinās, ja jums ir nepieciešams atvieglot spiedienu. Jūs varat būt pārliecināts, ka jūsu tīrīšanas pieredze būs droša un maiga, neatkarīgi no tā, vai jums ir bikšturi, pildījumi, kronis vai finiera. Birstes galviņai ir blīvi iepakotas, augstas kvalitātes sari, kas ir efektīvāki, lai noņemtu plāksni nekā manuāls zobu suka. Jūs varat arī viegli nokļūt mutes aizmugurē, pateicoties tā speciāli izliektajam galam.

Pieaugušajiem un bērniem tirgū ir daudz elektrisko zobu suku. Ja jūs joprojām nevarat izlemt, ko iegūt, jums ir jāapsver Amazon 1. lielākais biļešu pārdevējs Oral Care Hygiene kategorijā: Philips Sonicare ProtectiveClean 4100 plāksnes kontrole. Pasūtiet jums tagad diskontētā cena – 40 ASV dolāri.

Vai meklējat citas lieliskas lietas? Uzziniet vairāk par mūsu labākajiem tehnoloģiju piedāvājumiem.

Mēs cenšamies palīdzēt mūsu lasītājiem atrast vislabākos piedāvājumus par kvalitatīviem produktiem un pakalpojumiem, kā arī izvēlēties to, ko mēs rūpīgi un neatkarīgi darām. Ja atradīsiet labāku cenu šeit uzskaitītajam produktam vai vēlaties ieteikt kādu no savām precēm, rakstiet mums uz e-pastu dealsteam@digitaltrends.com.

Digitālās tendences var nopelnīt komisijas maksu par produktiem, kas iegādāti, izmantojot mūsu saites, kas atbalsta darbu, ko mēs darām mūsu lasītājiem.






Teva Pharmaceuticals paplašina pacientu līmeņa Losartan atsaukšanu


Patrice Wendling
2019. gada 12. jūnijs

Teva Pharmaceuticals USA paplašina valsts mēroga atsaukšanu, iekļaujot sešas papildu partijas losartāna kālija USP tabletes: divas 50 mg tabletes un četras 100 mg tabletes.

Atgriešanās pie pacienta līmeņa ir saistīta ar iespējamo kancerogēnu N-metil-nitrozskābes (NMBA) noteikšanu, kas pārsniedz ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes pagaidu pieļaujamo iedarbības robežvērtību 9,82 ppm.

Piemaisījuma avots tika izsekots ar vienu aktīvās farmaceitiskās vielas (API) partiju, ko ražoja Hetero Labs Limited un kuru izmantoja tablešu ražošanā, saskaņā ar 10. jūnija ziņu izlaidumu.

Aprīļa beigās uzņēmums atsauca 35 partijas losartāna kālija 25 mg un 100 mg lielās tabletes pēc tam, kad tika konstatēts, ka sešās API daļās tika konstatēts NMBA.

Abos atsaukumos lielāko daļu pārdeva tikai zelta valsts medicīnas piegādēm, Kalifornijā, Camarillo, kas iepako lielāko produktu ar savu etiķeti un izplata to mazumtirdzniecības pudelēs pa 30, 90 un 1000 tabletēm.

Teva paziņoja Zelta valstij par piemaisījumu esamību un papildu sešu partiju atsaukšanu. Izplatītājiem un mazumtirgotājiem, kuriem ir attiecīgais produkts, ieteicams nekavējoties pārtraukt izplatīšanu un atsaukt atsaukto produktu atbilstoši Zelta valsts izdotajām instrukcijām.

Teva iesaka pacientiem turpināt lietot losartāna medikamentus un sazināties ar farmaceitu, ārstu vai medicīnas pakalpojumu sniedzēju, lai saņemtu padomu par alternatīvu ārstēšanu.

Sīkāka informācija par konkrēto partiju numuriem un jauno atsaukto produktu derīguma termiņiem ir pieejama šeit. Lai iegūtu plašāku informāciju par atsaukšanu vai ziņotu par nevēlamu notikumu, sazinieties ar Teva Medical pa tālruni 1-888-838-2872, 3. variants, pēc tam 4. variants (tiešie zvani, kas saņemti no plkst. balss pasts pieejams 24 stundas diennaktī, 7 dienas nedēļā).

Melioidoze (Whitmore's Disease) Transmisija, profilakse, simptomi


Kas ir Melioidoze?

Fakti, kas jums jāzina par Melioidozi

  1. Bakteriāla infekcija ar Burkholderia pseudomallei izraisa melioidozi.
  2. Cilvēkiem, kam rodas elpošanas traucējumi, krampji vai sāpes krūtīs, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.
  3. Melioidozes ārstēšana ietver antibiotikas un ir atkarīga no infekcijas vietas.
  • Melioidoze ir visizplatītākā tropu klimatā, īpaši Malaizijā, Singapūrā, Taizemē un Austrālijas ziemeļos.
  • Ir vairākas melioidozes formas, tostarp lokalizēta infekcija, plaušu slimība, asinsrites infekcija un izplatīta vai plaši izplatīta infekcija organismā.
  • Kontakts ar piesārņotu ūdeni vai augsni pārnes baktērijas uz cilvēkiem.
  • Var inficēties arī dzīvnieki, tostarp suņi, kaķi, liellopi, cūkas, aitas, kazas un zirgi.
  • Antibiotikas ārstē melioidozi.
  • Bez ārstēšanas stāvoklis var būt letāls.
  • Vietās, kur baktērijas ir bieži sastopamas, preventīvie pasākumi var ietvert aizsargapģērbu un apavus, lai samazinātu saskari ar augsni un ūdeni.

Melioidoze ir infekcijas slimība, kas var ietekmēt gan cilvēkus, gan dzīvniekus. Melioidozi sauc arī par Whitmore slimību.

Kas izraisa melioidozi?

The Burkholderia pseudomallei baktērijas, kas izraisa melioidozi, var atrast ūdenī un augsnē. Dzīvniekus un cilvēkus inficē, ieelpojot piesārņotos putekļus vai ūdens pilienus, dzerot piesārņotu ūdeni vai saskaroties ar piesārņotu augsni, jo īpaši ar ādas nobrāzumiem. Lai gan personai ir reti izplatījusies infekcija citai personai, tas ir noticis. Kaķi, suņi, zirgi, liellopi, cūkas, aitas un kazas ir to dzīvnieku veidi, kas var attīstīt šo bakteriālo infekciju.

Kādi ir riska faktori Melioidozei?

Melioidozes attīstības riska faktori ietver ceļošanu vai uzturēšanos vietās, kur slimība ir izplatīta. Visā pasaulē vairums gadījumu ir ziņots Taizemē, Malaizijā, Singapūrā un Ziemeļ Austrālijā. Melioidoze var ietekmēt veselus cilvēkus, bet tiem, kuru stāvoklis vājina imūnsistēmu, ir lielāks risks. Veselības apstākļi, kas palielina risku, ir HIV, vēzis, hroniska plaušu slimība (ieskaitot HOPS), aknu slimība, talasēmija, diabēts un hroniska nieru slimība.

Kas ir Melioidozes inkubācijas periods?

Inkubācijas periods vai laiks starp iedarbību uz baktērijām un simptomu parādīšanos parasti ir 1-21 dienas. Ir pierādījumi, ka stāvoklis var saglabāties, neradot simptomus un vēlreiz aktivizējoties.

Vai Melioidoze ir lipīga?

Lai gan ir ziņots par retiem gadījumiem, kad melioidoze izplatās no cilvēka uz cilvēku, tā parasti nav lipīga slimība. Galvenā metode, kādā cilvēki saņem melioidozi, ir saskare ar piesārņotu ūdeni vai augsni.

Kas ir Melioidoze Simptomi un zīmes?

Melioidozei ir dažādi simptomi un pazīmes. Simptomi un pazīmes ir līdzīgi citu slimību simptomiem, tāpēc tas var nebūt viegli diagnosticējams. Ir arī vairāki dažādi melioidozes veidi:

  • Vietējā infekcija vienā ķermeņa daļā: simptomi un pazīmes ir pietūkums, sāpes un drudzis. Skartajā vietā var veidoties čūla vai abscess.
  • Plaušu (plaušu) infekcija (pneimonija) ar simptomiem, kas ietver klepus un sāpes krūtīs: drudzis, apetītes zudums un galvassāpes ir citi iespējamie simptomi. Pneimonija ir visizplatītākā melioidozes forma.
  • Asinsrites infekcija, kurai var būt tādas pazīmes kā paaugstināts drudzis, galvassāpes, apgrūtināta elpošana, garīgās stāvokļa izmaiņas, locītavu sāpes un sāpes vēderā.
  • Plaši izplatīta vai izplatīta infekcija, ko raksturo drudzis, svara zudums, sāpes krūtīs vai vēderā, galvassāpes, krampji un muskuļu un locītavu sāpes.

Kā medicīnas speciālisti diagnosticē melioidozi?

Melioidozes diagnoze ir atkarīga no izolācijas Burkholderia pseudomallei baktērijas no inficētās personas asinīm, krēpām, urīnu, abscesu šķidrumu vai ādas bojājumiem. Dažos gadījumos medicīnas speciālisti var izmantot asins antivielu testu, lai diagnosticētu melioidozi, bet tas ir mazāk ticams nekā organisma kultivēšana.

Kas ir Ārstēšana Melioidozes iespējas?

Antibiotikas ārstē melioidozi, un ātra ārstēšana var pozitīvi ietekmēt slimības iznākumu. Ārstēšana parasti sastāv no intravenozas antibiotikas (parasti ceftazidīma vai meropenēma) 10-14 dienas, kam seko iekšķīgi lietojamas antibiotikas, piemēram, trimetoprima-sulfametoksazols (Bactrim) vai amoksicilīns / klavulānskābe (Augmentin) 3 līdz 6 mēnešus.

Kāda ir Melioidozes prognoze?

Prognoze vai perspektīvas ir atkarīgas no simptomu un pazīmju veida un indivīda veselības stāvokļa. Melioidoze var būt letāla, ja to neapstrādā. Smagām stāvokļa formām, pat ja tās tiek ārstētas, var būt augsts mirstības līmenis cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu vai hroniskām slimībām.

Vai tas ir iespējams Novērst Melioidoze?

Vietās, kur baktērijas ir izplatītas, ir iespējams mēģināt veikt noteiktus pasākumus, lai novērstu saskari ar augsni un ūdeni, jo īpaši, ja uz ādas ir atklāta čūla. Strādājot ārpus telpām, zābaki var palīdzēt novērst infekciju caur kājām un apakšējām kājām.

Pārskatīts 6/13/2019


Avoti:
Atsauces

1 no 5 cilvēkiem, kas dzīvo konfliktu zonās, ir garīgās veselības problēma


Jaunumi Attēls: 1 no 5 cilvēkiem, kas dzīvo konfliktu zonās, ir garīgās veselības problēma

Jaunākās garīgās veselības ziņas

2019. gada 12. jūnijā (HealthDay News) – Aptuveni 22% cilvēku, kas dzīvo konflikta zonās, cieš no garīgās veselības problēmām.

Visbiežāk sastopamās problēmas ir depresija, trauksme, posttraumatisks stresa traucējums, bipolāri traucējumi vai šizofrēnija, saskaņā ar Pasaules veselības organizāciju. Aptuveni 9% ir vidēji smaga vai smaga garīgās veselības stāvoklis.

Šie secinājumi ir balstīti uz 129 iepriekš publicētu pētījumu pārskatu. Šie skaitļi ir ievērojami lielāki nekā vispārējais aplēses par 1 no 14 iedzīvotājiem.

Pētnieki teica, ka iepriekšējie pētījumi nepietiekami novērtē, kā dzīvo kara zonās un citās konfliktu zonās ietekmē garīgo veselību. Viņi konstatēja, ka depresija un trauksme palielinājās līdz ar vecumu, un šī depresija bija biežāka sievietēm nekā vīriešiem.

Visbiežāk bija vieglas garīgās veselības problēmas (13%). Aptuveni 4% gadījumu bija mēreni, un 5% bija smagi.

Ziņojums publicēts 11. jūnijā žurnālā Lancet.

"Esmu pārliecināts, ka mūsu pētījums sniedz visprecīzākos novērtējumus, kas šodien pieejami par garīgās veselības stāvokļa izplatību konfliktu zonās," žurnāla ziņu izlaidumā teica vadošais autors Fiona Charlson. Viņa ir pēcdoktorantūra Austrālijas Kvīnslendas universitātē un Vašingtonas universitātē Sietlā.

Konfliktu zonas šodien ietver Afganistānu, Irāku, Nigēriju, Somāliju, Dienvidsudānu, Sīriju un Jemenu.

2016. gadā karu skaits bija vēsturiski augsts – ar 53 notiekošiem konfliktiem 37 valstīs un 12% no pasaules iedzīvotājiem, kas dzīvoja aktīvā konflikta zonā, tika konstatēts, ka pētījums bija aktuāls. Gandrīz 69 miljoni cilvēku visā pasaulē ir pārvietoti no vardarbības un konfliktiem, visvairāk kopš Otrā pasaules kara.

Pētnieki norādīja, ka datu vākšanas sarežģītība konfliktu zonās var novest pie kļūdainām aplēsēm. Kultūras atšķirības attiecībā uz to, kā tiek diagnosticēti apstākļi, var ietekmēt arī konstatējumus.

Cristiane Duarte, bērnu psiholoģijas profesors Kolumbijas universitātē Ņujorkā, uzrakstīja pavadošo redakciju, kas konflikta zonās aicināja pievērst lielāku uzmanību garīgajai veselībai.

"Neskatoties uz tās ierobežojumiem, pašreizējās aplēses garantē lielākus ieguldījumus psihisko traucējumu profilaksē un ārstēšanā konfliktu skartajās populācijās," viņa rakstīja.

– Stīvens Reinbergs

MedicalNews
Autortiesības © 2019 HealthDay. Visas tiesības aizsargātas.

SOURCE: Lancet, ziņu izlaidums, 2019. gada 11. jūnijs

Nepilngadīgie var piekrist vakcīnām, deleģēti valsts likumi


CHICAGO – Amerikas Medicīnas asociācijas (AMA) delegātu nams balsoja, lai atbalstītu valsts politiku, kas ļauj nepilngadīgajiem ignorēt vecāku atteikumu tos vakcinēt, un mudinās valsts likumdevējus izveidot visaptverošu politiku.

"Daudzi bērni nonāk vakcinēti kā ar antivakcīnu saistīti ziņojumi un reklāmas, kuru mērķauditorija ir vecāki ar dezinformāciju," sacīja AMA valdes loceklis Bobby Mukkamala, MD. "Atļaujot nobriedušiem nepilngadīgajiem sniegt informētu piekrišanu vakcinācijai, šie pacienti varēs piekļūt šāda veida profilaktiskajai aprūpei," viņš teica AMA 2019 gada sanāksmē.

Nepilngadīgo nespēja dažās valstīs piekrist vakcinācijai ir minēta kā šķērslis vakcinācijas rādītāju uzlabošanai.

Delegāti pieņēma arī rezolūciju Nr. 416, kas atbalsta valstu mudināšanu novērst neatļautus atbrīvojumus no pilnvarotām bērnu imunizācijām.

"Atbrīvojumu ierobežošana attiecībā uz vakcināciju – ideālā gadījumā tikai medicīniskiem atbrīvojumiem – ir uz pierādījumiem balstīta paraugprakse, kas noteikti palielina vakcinācijas rādītājus un samazina vakcīnas profilakses uzliesmojuma iespējas," sacīja Amerikas Savienoto Valstu ķirurgs Jerome Adams, atsauces komitejā svētdien. "Es domāju, ka mēs to varam darīt visā valstī."

Saskaņā ar ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta jaunākajiem datiem kopš 1992. gada pirmo reizi kopš 1992. gada Parlamenta delegāciju rezolūciju pieņemšana ir masalu saslimšanas gadījumu skaits 1000.

"Mēs esam uz pierādījumiem balstīta medicīnas māja, un vakcinācijas pamatā ir ļoti labi pierādījumi. Ganāmpulka imunitāte nedarbojas. Tas ir pareizi. Mums tas ir jādara tagad," Samantha Rosman, MD, no Amerikas akadēmijas Pediatrijas liecības laikā viņa teica.

Ir vairāki veidi, kā ieviest stimulus, sacīja Ričards Pans, MD, pediatrs un Kalifornijas valsts senators, kurš autorizēja likumu aizliegt medicīniskos atbrīvojumus Kalifornijā.

Lai gan jautājums parasti tiek apspriests valsts līmenī, viņš atzina: "federālā valdība varētu aplūkot, piemēram, nepieciešamību pēc vakcinācijas federālajām programmām, piemēram," Head Start ".

"Mums ir jāapzinās, kā organizēt zināšanu vecākus, lai strādātu kopā ar mums," viņš piebilda. "To mēs darījām Kalifornijā. Tādā veidā mēs to darīsim jebkurā citā valstī."

Vakcīnas patvēruma meklētājiem

Delegāti pieņēma arī rezolūciju, kurā teikts, ka patvēruma meklētājiem, kuriem nav jāsaņem vakcinācija pirms pārvietošanas Amerikas Savienotajās Valstīs, ir jābūt pieejamai medicīniski atbilstošai aprūpei, tostarp vakcinācijai, neatkarīgi no izcelsmes valsts.

Rezolūciju sagatavojis Rosmans liecināja, ka, lai gan "bērni sabiedrībā ir tiesīgi saņemt vakcīnas, izmantojot vakcīnas bērniem, daudzi bērni, kas ierodas šajā valstī kā patvēruma meklētāji, nav tiesīgi saņemt šo pašu fondu."

Atbalstot šo rezolūciju, Pan paskaidroja, ka bieži vien patvēruma meklētāji "nāk no valstīm, kurās ir augstāks vakcinācijas līmenis nekā mūsu pašu. Viņi nav tie, kas ieved slimību pāri robežai," viņš teica.

"Kaut arī daudzi bērni saņem savlaicīgu vakcināciju savā izcelsmes valstī, gripas vakcīna ir daudz retāka," norādīja Rosmans. "Bērniem, kuri nav vakcinēti vai nav vakcinēti, mēs uzskatām, ka šīm imunizācijām jābūt vispārēji pieejamām."

Mukkamala, Adams, Rosman un Pan nav atklājušas būtiskas finanšu attiecības.

American Medical Association (AMA) 2019. gada sanāksme. Prezentēts 2019. gada 9. un 12. jūnijā.

Sekojiet Medscape vietnē Facebook, Čivināt, Instagram un YouTube