Viens no četriem pacientiem satrauc diabēta zāļu izmaksas


Marlēna Busko
2019. gada 21. augusts

Aptuveni katrs ceturtais diabēta pieaugušais lūdza savam ārstam lētākas recepšu zāles, un 13% pacientu lietoja mazāk zāļu nekā noteikts, lai mēģinātu samazināt zāļu izmaksas, liecina jaunākie aptaujas dati.

Rezultāti iegūti no 2017. – 2018. Gada Nacionālās veselības intervijas pētījumu datu analīzes, ko veikuši PhD Robins A. Koens un Amy E. Cha, PhD, MPH, Nacionālais veselības statistikas centrs, Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). , kas tika publicēts tiešsaistē 21. augustā.

Diemžēl aptaujas dati neprecizēja, cik daudziem pacientiem bija 1. vai 2. tipa cukura diabēts, kādus medikamentus viņi izrakstīja vai kādus medikamentus viņi pārtrauca (kas varēja būt medikamenti, kas nesatur diabētu).

Un svarīgi, ņemot vērā spirālveida insulīna izmaksas, kas kļūst apgrūtinošas, ziņojumā nav norādīts, cik daudziem no šiem pacientiem bija izrakstīts insulīns.

Neskatoties uz to, datu kopsavilkums sniedz ieskatu divu stratēģiju izmantošanā, lai ietaupītu naudu receptēm, sadalot pēc dzimuma, vecuma un apdrošināšanas seguma.

Riska riskantas stratēģijas, lai samazinātu izmaksas, kas saistītas ar narkotikām

Personas šajā valstī reprezentatīvajā aptaujā ziņoja, ka ārsts viņiem ir diagnosticējis diabētu un izrakstījis medikamentus.

Dalībniekiem tika jautāts, vai pagājušajā gadā viņi ir lūguši ārstu no lētākām zālēm un vai nu izlaiduši zāļu devas, lietojuši mazāk zāļu, vai arī aizkavējuši receptes aizpildīšanu, lai ietaupītu naudu (ko pētnieki klasificēja kā “nelietoju savus medikamentus kā noteikts ").

Vīrieši un sievietes vienlīdz bieži lūdza ārstu pie lētākām zālēm (attiecīgi 23,4% un 25,5%).

Sievietes tomēr nedaudz biežāk nekā vīrieši nelietoja medikamentus, kā noteikts (14,9% pret 11,6%; P <0,05).

Proti, nenozīmīgi pieaugušie (vecumā no 18 līdz 64 gadiem) daudz biežāk nekā seniori, nevis seniori, nelietoja zāles, kā noteikts (17,9% pret 7,2%; P <0,05).

Pieaugušie, kas jaunāki par 65 gadiem, arī nedaudz biežāk nekā pieaugušie no 65 gadu vecuma un vecāki lūdz ārstam lētākas zāles (26,3% pret 21,9%; P <0,05).

Pieaugušajiem, kas jaunāki par 65 gadiem, šo naudas taupīšanas stratēģiju izmantošana atšķīrās, pamatojoties uz apdrošināšanas segumu.

Tas ir, tie, kas nebija apdrošināti, aptuveni divreiz biežāk nekā tie, kam bija Medicaid vai privātā veselības apdrošināšana, nelietoja zāles, kā noteikts (attiecīgi 37,5% pret 17,8% un 35,7% pret 14,0%; P> 0,05).

Un neapdrošināti indivīdi gandrīz divreiz biežāk nekā tie, kam ir privāta veselības apdrošināšana, lūdz ārstam lētākas zāles (42,6% pret 25,7%; P <0,05).

Tie, kuriem bija Medicaid pārklājums, visdrīzāk prasīja lētākas zāles (25,7% pret 18,8%; P <0,05).

Pieaugušo vecumā no 65 gadiem un vecākiem procentiem, kuri nelietoja medikamentus atbilstoši noteiktajam, apdrošināšanas segums būtiski neatšķīrās: privātā apdrošināšana (6,2%), Medicare un Medicaid (6,2%), Medicare Advantage (9,3%) vai Medicare tikai (9,2%).

Šajā vecāka gadagājuma grupā apmēram ceturtdaļa no tiem, kuriem ir privātā apdrošināšana (26,1%), Medicare Advantage (25,8%) vai tikai Medicare (22,7%), ziņoja, ka viņi ārstam lūdz lētākas zāles, bet tikai 13,0% no pacienti, uz kuriem attiecas Medicare un Medicaid, to darīja (P <0,05).

Raugoties perspektīvā, autori atzīmē, ka 2017. gadā ambulatoro medikamentu izdevumi uz vienu iedzīvotāju personām ar diagnosticētu diabētu bija gandrīz USD 5000.

Un 2018. gadā bija 214 miljoni recepšu diabēta medikamentiem (tas bija sestais no 20 populārākajām izsniegto recepšu terapeitiskajām klasēm).

"Nesen ir notikusi pāreja uz zemākām izmaksām kā pirmo terapijas līniju diabēta ārstēšanai," viņi secina. "Tomēr slogs, kas saistīts ar augstām recepšu zāļu izmaksām, joprojām ir sabiedrības veselības problēma pieaugušajiem ar diagnosticētu diabētu."

Pētījumu finansēja CDC.

Pārskatīts 2018. gada 21. janvāris

AVOTS: Medscape, 2019. gada 21. augusts. NCHS datu apkopojums Nr. 349, 2019. gada augusts

Pētījuma rezultāti par MRI “krāsvielu” kaitējumu grūtniecības sākumā


Ziņu attēls: Pētījums par MRI “krāsvielu” kaitējumu grūtniecības sākumā

OTRDIEN, 2019. gada 20. augusts (HealthDay News) – Jauns pētījums atklāj, ka vairākas ASV sievietes grūtniecības sākumā ir pakļautas MR MR kontrastvielas gadolīnija iedarbībai.

Daudzos gadījumos šī iedarbība notiek, pirms sievietes zina, ka ir stāvoklī.

Pētnieki sacīja, ka viņu atklājumi uzsver vajadzību pēc efektīviem grūtniecības skrīninga pasākumiem pirms gadolīnija lietošanas, kas var šķērsot placentu un iekļūt augļa cirkulācijā. "Krāsu" izmanto gandrīz pusē MRI eksāmenu Amerikas Savienotajās Valstīs, lai padarītu orgānus un audus redzamākus uz attēliem.

Bet tā drošība grūtniecēm nav skaidra, un tā lietošana grūtniecības laikā nav ieteicama, ja vien tā nav būtiska mātes vai augļa veselībai. Pētījumi par iespējamo risku augļiem nav bijuši konsekventi.

Šajā pētījumā dati par gandrīz 4,7 miljoniem dzimušu dzīvību Amerikas Savienotajās Valstīs laikposmā no 2006. līdz 2017. gadam atklāja, ka gadolīnija iedarbība notika vienā no 860 no šīm grūtniecībām. Visbiežāk tas notika galvas MRI laikā, lai gan pētnieki arī ziņoja par ievērojamu iegurņa un vēdera MRI.

Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts žurnālā 20. augustā, gandrīz trīs ceturtdaļas ekspozīciju notika pirmajā trimestrī Radioloģija.

"Gadolīnija neparedzēta pakļaušana gadolīnija iedarbībai grūtniecības laikā var notikt sievietēm, kuras vēl nezina, ka ir stāvoklī. Pastiprināta uzmanība esošajiem grūtniecības skrīninga pasākumiem var palīdzēt mazināt netīšu gadolīnija kontrasta iedarbību," žurnāla ziņu izlaidumā sacīja pētījuma vadošais autors Stīvens Putns. .

Putns ir epidemiologs ASV Pārtikas un zāļu pārvaldē.

Viņa komanda norādīja uz vairākiem veidiem, kā attēlveidošanas centri varētu novērst nejaušu gadolīnija iedarbību grūtniecēm.

To skaitā ir rakstiskas veidlapas izmantošana vai sieviešu tieša vaicāšana, vai viņas varētu būt stāvoklī, labi redzamas pazīmes, kas sievietēm norāda, ka tām jāpaziņo personālam, ja viņas varētu būt stāvoklī, un, ja nepieciešams, grūtniecības pārbaude.

FDA ir ieteikusi visiem MRI centriem nodrošināt medikamentu rokasgrāmatu ambulatoriem pacientiem, kad viņi pirmo reizi saņem gadolīniju.

Gadolīniju izmanto 45% MRI eksāmenu Amerikas Savienotajās Valstīs. Jaunākie pētījumi liecina, ka krāsvielu pēdas līmeņi organismā var saglabāties pēc MRI, bet vai tas rada risku, joprojām nav skaidrs.

– Roberts Preidts

Medicīnas jaunumi
Autortiesības © 2019 HealthDay. Visas tiesības aizsargātas.

AVOTS: Radioloģija, ziņu izlaidums, 2019. gada 20. augusts




SLIDESHOW

Koncepcija: Pārsteidzošs ceļojums no olšūnas uz embriju
Skatiet slaidrādi

Marihuānas, meta un haligenogēnu lietošana jaunā SAMHSA aptaujā


Saskaņā ar jauniem valsts apsekojuma datiem gandrīz par miljonu vairāk amerikāņu, sākot no 12 gadu vecuma, ziņoja par marihuānas lietošanu dzīves laikā 2018. gadā nekā 2017. gadā.

Vielu ļaunprātīgas izmantošanas un garīgās veselības pakalpojumu pārvaldes (SAMHSA) 2018. gada Nacionālais pētījums par narkotiku lietošanu un veselību norāda, ka par aptuveni 1,2 miljoniem vairāk cilvēku ziņoja par halucinogēnu, kas ietver LSD, PCP un Ecstasy, lietošanu salīdzinājumā ar 2017. gadu. Turklāt aptuveni 170 000 vairāk cilvēku lietoja metamfetamīnu.

Ne visu vielu lietošana gadu no gada ir palielinājusies. Piemēram, pagājušajā gadā 187 000 mazāk pusaudžu un pieaugušu amerikāņu ziņoja par heroīna lietošanu. Tajā pašā laikā kokaīna lietošana nedaudz samazinājās – gada pārskatā par aptuveni 8000 cilvēkiem bija ziņots par tā lietošanu.

Turklāt gandrīz 3 miljoni mazāk amerikāņu teica, ka viņi katru gadu smēķēja cigaretes 2018. gadā salīdzinājumā ar 2017. gadu. Ziņojumā ir ietverti gada dati par daudzām vielām kopš 2002. gada, un ikdienas cigarešu lietošanas samazinājums atspoguļo vispārēju samazināšanos. Piemēram, no 2002. gada līdz 2018. gadam cigarešu ikdienas lietošana samazinājās par vairāk nekā 10 miljoniem.

Alkohola lietošana kopumā ir samazinājusies pretējā virzienā. 2018. gadā salīdzinājumā ar 2002. gadu par 25,8 miljoniem pusaudžu un pieaugušo vairāk ziņoja par alkohola lietošanu. No 2017. līdz 2018. gadam šis rādītājs pieauga par 1,2 miljoniem.

Aptaujas rezultāti tika publicēti tiešsaistē 20. augustā SAMHSA vietnē.

Īpaša ārstēšana, opioīdu lietošana

Papildus nelegālo narkotiku, recepšu medikamentu, alkohola un tabakas lietošanai ASV, apsekojumā tiek vērtēti garīgi traucējumi, ārstēšana un vienlaicīga narkotiku lietošana, kā arī garīgi traucējumi valsts, štatu un pavalsts līmenī.

Pusaudžu skaits vecumā no 12 līdz 17 gadiem, kuri iepriekšējā gadā saņēma īpašu ārstēšanu nelikumīgu narkotisko vielu lietošanai, no 2017. līdz 2018. gadam pieauga par 24 000. Tajā pašā laikā 306 000 mazāk pieaugušo meklēja ārstēšanos tajā pašā vidē.

Tendences mainās, kad runa ir par indivīdiem, kuri meklē ārstēšanu specializētā alkohola lietošanas iestādē. Aptauja parādīja, ka par 13 000 mazāk pusaudžu un vēl 38 000 pieaugušo meklēja īpašu aprūpi.

Gandrīz par 1,2 miljoniem mazāk aptaujāto respondentu, kas ir vismaz 12 gadus veci, 2018. gada aptaujā pagājušajā gadā ziņoja par opioīdu nepareizu lietošanu, salīdzinot ar 2017. gadu.

Opioīdu ļaunprātīgas izmantošanas līmenis samazinājās gan vīriešiem, gan sievietēm, kā arī respondentiem starp baltajiem, spāņu, melnajiem / afroamerikāņiem, aziātu un vairāku rasu pārstāvjiem. Turpretī vairāk respondentu, kas identificēja kā indiāņu / Aļaskas vietējos un Havaju vai citu Klusā okeāna salu iedzīvotājus, ir nepareizi lietojuši opioīdus 2018. gadā salīdzinājumā ar 2017. gadu.

Sīkāka informācija no 2018. gada apsekojuma, ieskaitot skaitļus par ikdienas vielu lietošanu, pagājušā gada lietošanas uzsākšanu pa vecuma grupām un dažādu vielu riska uztveri, ir pieejama SAMHSA tīmekļa vietnē.

Lai iegūtu vairāk Medscape psihiatrijas jaunumu, pievienojieties mums Facebook un Twitter

Novecojošās šaurās dzimumatšķirības reakcijā uz gripas vakcīnām


Autors Roberts Preidts

HealthDay Reporter

TREŠDIENA, 2019. gada 21. augusts (HealthDay News) – Šeit ir dažas sliktas ziņas gados vecākām sievietēm gripas sezonā: novecošanās samazina spēcīgāku imūno reakciju, kas sievietēm parasti ir jāvakcinē, atklāts jauns pētījums.

"Mums jāapsver vakcīnu zāļu formu un devu pielāgošana, ņemot vērā vakcīnas saņēmēja dzimumu, kā arī viņu vecumu," sacīja pētījuma vecākā autore Sabra Kleina. Viņa ir asociētā profesore molekulārā mikrobioloģijas un imunoloģijas katedrā Džonsa Hopkinsa Blūmberga Sabiedrības veselības skolā Baltimoras štatā.

Jau bija zināms, ka sievietēm parasti ir spēcīgāka imūno reakcija uz vakcīnām nekā vīriešiem un ka gados vecākiem cilvēkiem reakcija ir vājāka nekā jaunākiem ļaudīm. Šajā pētījumā pētnieki vēlējās uzzināt vairāk par šo ar dzimumu un vecumu saistīto atšķirību mijiedarbību.

Kleina un viņas kolēģi imūno reakciju uz 2009. gada H1N1 gripas vakcīnu novērtēja divās grupās: 50 pieaugušie vecumā no 18 līdz 45 gadiem un 95 pieaugušie vecumā no 65 gadiem un vecāki.

Jaunākās grupas sievietēm bija spēcīgāka imūnreakcija nekā vecākām sievietēm un visiem vīriešiem.

Piemēram, svarīgākā imūnsistēmas olbaltumvielu IL-6 līmeņa paaugstināšanās jaunākām sievietēm bija gandrīz trīs reizes lielāka nekā jaunākiem vīriešiem un gandrīz divreiz lielāka nekā vecākām sievietēm.

Eksperimenti ar pelēm deva līdzīgus secinājumus.

Kopumā atklājumi liecina, ka estrogēns palielina sieviešu imūno reakciju uz gripas vakcīnām, un testosterons pazemina vīriešu imūno reakciju uz vakcīnām. Tomēr sieviešu reakcija kļūst vājāka, jo viņu estrogēna līmenis samazinās ar vecumu.

Pēc Džona Hopkinsa pētnieku domām, atklājumi, iespējams, attiecas uz citām vakcīnām.

"Tas, ko mēs šeit parādām, ir tas, ka estrogēna samazināšanās, kas notiek ar menopauzi, ietekmē sieviešu imunitāti," Kleins sacīja Hopkinsa ziņu izlaidumā. "Līdz šim tas nav ticis ņemts vērā vakcīnas kontekstā. Šie atklājumi liecina, ka vakcīnām viens izmērs neatbilst visiem – iespējams, vīriešiem, piemēram, vajadzētu saņemt lielākas devas."

Pētījums nesen tika publicēts žurnālā npj vakcīnas. Komanda tagad pēta, kā estrogēns uzlabo imūnsistēmas reakciju uz vakcīnām.

WebMD ziņas no HealthDay

Avoti

AVOTS: Johns Hopkins Bloomberg Sabiedrības veselības skola, ziņu izlaidums, 2019. gada jūlijs



Autortiesības © 2013-2018 HealthDay. Visas tiesības aizsargātas.

Viens no četriem pacientiem satrauc diabēta zāļu izmaksas


Marlēna Busko
2019. gada 21. augusts

Aptuveni katrs ceturtais diabēta pieaugušais lūdza savam ārstam lētākas recepšu zāles, un 13% pacientu lietoja mazāk zāļu nekā noteikts, lai mēģinātu samazināt zāļu izmaksas, liecina jaunākie aptaujas dati.

Rezultāti iegūti no 2017. – 2018. Gada Nacionālās veselības intervijas pētījumu datu analīzes, ko veikuši PhD Robins A. Koens un Amy E. Cha, PhD, MPH, Nacionālais veselības statistikas centrs, Slimību kontroles un profilakses centri (CDC). , kas tika publicēts tiešsaistē 21. augustā.

Diemžēl aptaujas dati neprecizēja, cik daudziem pacientiem bija 1. vai 2. tipa cukura diabēts, kādus medikamentus viņi izrakstīja vai kādus medikamentus viņi pārtrauca (kas varēja būt medikamenti, kas nesatur diabētu).

Un svarīgi, ņemot vērā spirālveida insulīna izmaksas, kas kļūst apgrūtinošas, ziņojumā nav norādīts, cik daudziem no šiem pacientiem bija izrakstīts insulīns.

Neskatoties uz to, datu kopsavilkums sniedz ieskatu divu stratēģiju izmantošanā, lai ietaupītu naudu receptēm, sadalot pēc dzimuma, vecuma un apdrošināšanas seguma.

Riska riskantas stratēģijas, lai samazinātu izmaksas, kas saistītas ar narkotikām

Personas šajā valstī reprezentatīvajā aptaujā ziņoja, ka ārsts viņiem ir diagnosticējis diabētu un izrakstījis medikamentus.

Dalībniekiem tika jautāts, vai pagājušajā gadā viņi ir lūguši ārstu no lētākām zālēm un vai nu izlaiduši zāļu devas, lietojuši mazāk zāļu, vai arī aizkavējuši receptes aizpildīšanu, lai ietaupītu naudu (ko pētnieki klasificēja kā “nelietoju savus medikamentus kā noteikts ").

Vīrieši un sievietes vienlīdz bieži lūdza ārstu pie lētākām zālēm (attiecīgi 23,4% un 25,5%).

Sievietes tomēr nedaudz biežāk nekā vīrieši nelietoja medikamentus, kā noteikts (14,9% pret 11,6%; P <0,05).

Proti, nenozīmīgi pieaugušie (vecumā no 18 līdz 64 gadiem) daudz biežāk nekā seniori, nevis seniori, nelietoja zāles, kā noteikts (17,9% pret 7,2%; P <0,05).

Pieaugušie, kas jaunāki par 65 gadiem, arī nedaudz biežāk nekā pieaugušie no 65 gadu vecuma un vecāki lūdz ārstam lētākas zāles (26,3% pret 21,9%; P <0,05).

Pieaugušajiem, kas jaunāki par 65 gadiem, šo naudas taupīšanas stratēģiju izmantošana atšķīrās, pamatojoties uz apdrošināšanas segumu.

Tas ir, tie, kas nebija apdrošināti, aptuveni divreiz biežāk nekā tie, kam bija Medicaid vai privātā veselības apdrošināšana, nelietoja zāles, kā noteikts (attiecīgi 37,5% pret 17,8% un 35,7% pret 14,0%; P> 0,05).

Un neapdrošināti indivīdi gandrīz divreiz biežāk nekā tie, kam ir privāta veselības apdrošināšana, lūdz ārstam lētākas zāles (42,6% pret 25,7%; P <0,05).

Tie, kuriem bija Medicaid pārklājums, visdrīzāk prasīja lētākas zāles (25,7% pret 18,8%; P <0,05).

Pieaugušo vecumā no 65 gadiem un vecākiem procentiem, kuri nelietoja medikamentus atbilstoši noteiktajam, apdrošināšanas segums būtiski neatšķīrās: privātā apdrošināšana (6,2%), Medicare un Medicaid (6,2%), Medicare Advantage (9,3%) vai Medicare tikai (9,2%).

Šajā vecāka gadagājuma grupā apmēram ceturtdaļa no tiem, kuriem ir privātā apdrošināšana (26,1%), Medicare Advantage (25,8%) vai tikai Medicare (22,7%), ziņoja, ka viņi ārstam lūdz lētākas zāles, bet tikai 13,0% no pacienti, uz kuriem attiecas Medicare un Medicaid, to darīja (P <0,05).

Raugoties perspektīvā, autori atzīmē, ka 2017. gadā ambulatoro medikamentu izdevumi uz vienu iedzīvotāju personām ar diagnosticētu diabētu bija gandrīz USD 5000.

Un 2018. gadā bija 214 miljoni recepšu diabēta medikamentiem (tas bija sestais no 20 populārākajām izsniegto recepšu terapeitiskajām klasēm).

"Nesen ir notikusi pāreja uz zemākām izmaksām kā pirmo terapijas līniju diabēta ārstēšanai," viņi secina. "Tomēr slogs, kas saistīts ar augstām recepšu zāļu izmaksām, joprojām ir sabiedrības veselības problēma pieaugušajiem ar diagnosticētu diabētu."

Pētījumu finansēja CDC.

Ziedu spēks var atvieglot fibromialģijas simptomus


Paulīne Andersone
2019. gada 19. augusts

Jauni pētījumi liecina, ka dalība ziedu kārtošanas kursā var uzlabot gan sāpes, gan psihiskos simptomus pacientiem ar fibromialģiju.

Rezultāti izceļ floristikas kā ergoterapijas iespējamos ieguvumus, lai uzlabotu fibromialģijas slimnieku dzīves kvalitāti.

Koinstalācijas pētnieks Hovards Amitāls, MD, Šeba Medicīnas centra Auto-Imūno slimību centra vadītājs, Tel-Hashomer, un medicīnas profesors Sackler Medicīnas fakultātē, Telavivas Universitāte, Izraēla, atzīmēja, ka ziedu kārtošana ir īpaši efektīva, jo tā ir "multistimulācijas terapija."

Tas ietekmē dažādas maņas, kas "visas sakrīt un ļoti pozitīvi ietekmē pacientu", pastāstīja Amital Medscape medicīnas ziņas.

Viņš piebilda, ka klīnicistiem ir svarīgi dzirdēt par fibromialģijas nefarmakoloģiskām terapijām, tāpēc viņš vēlējās, lai pētījumu publicētu medicīnas žurnālā.

Rezultāti tika publicēti tiešsaistē laikraksta jūlija numurā Izraēlas Medicīnas asociācijas žurnāls.

Pušķu veidošana

Fibromialģiju raksturo hroniskas, plaši izplatītas sāpes un nogurums, un to bieži pavada somatiski sindromi, piemēram, kairināta zarna un migrēnas. Pacientiem var būt arī garastāvokļa un trauksmes traucējumi.

Visā pasaulē fibromialģija ietekmē 2% līdz 4% iedzīvotāju. Tas galvenokārt ietekmē sievietes.

Par sindroma patoģenēzi ir maz zināms, tāpēc ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz sāpju mazināšanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu. Eksperti iesaka daudzmodeļu pieeju, kas papildus farmakoloģiskajiem režīmiem ietver aerobikas vingrinājumus un kognitīvi-uzvedības terapiju.

Pašreizējā novērošanas pētījumā piedalījās 61 pieauguša sieviete (vidējais vecums, 51 gads), kurai diagnosticēta fibromialģija.

Sievietes pabeidza 12 nedēļu ziedu dizaina kursu, kas ietvēra iknedēļas sesijas apmācīta florista uzraudzībā. Dalībnieki iemācījās radīt ziedu pušķus, kurus viņi varēja vest mājās.

Pētījumā piedalījās divas secīgas grupas. Pirmā grupa piedalījās no 1. līdz 12. nedēļai, bet otrā – no 12. līdz 24. nedēļai.

Sākotnēji 12 nedēļas un pētījuma pabeigšanas laikā (24. nedēļa) pētnieki izmērīja vairākus fibromialģijas slimības aktivitātes rādītājus. Novērtēšanas rīki ietvēra 36 vienību īsās formas aptauju (SF-36), īso sāpju ietekmes anketu (BPI), vizuālo analogo skalu (VAS), konkursa punktu skaitu un fibromialģijas ietekmes anketu (FIQ).

Pētījumā tika novērtēta arī depresija, izmantojot Hamiltona depresijas novērtējuma skalu (HDRS), un trauksme, izmantojot Hamiltona trauksmes novērtējuma skalu (HAMA).

Abas grupas bija līdzīgas attiecībā uz garīgo un fizisko veselību sākotnējā stāvoklī, bet VAS rādītājs bija ievērojami augstāks 1. grupā, pirmajā grupā, kas pabeidza kursu, nekā 2. grupā (attiecīgi vidēji 8 pret 7; P =. 01).

Nebija atšķirību starp grupām serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitoru, selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru vai pregabalīna (Lyrica, PF Prism CV). Tomēr 1. grupas dalībnieki ziņoja par ievērojami lielāku kaņepju lietošanu (46,7% pret 13,3%; P = .010).

'Diezgan pārsteidzošs'

Rezultāti parādīja statistiski nozīmīgus uzlabojumus SF-36 fiziskās un garīgās veselības komponentos, VAS rādītājus, FIQ rādītājus un HAMA un HDRS rādītājus visai pētījuma populācijai (visi, P <0,05), kas pēc Amitāla sacītā ir "diezgan pārsteidzoši".

Tomēr konkursa punktu skaits palika nemainīgs, kas nebija pārsteidzoši, atzīmēja Amitāls. Viņš piebilda, ka konkursa punkti "nav pietiekami diskriminējoši" un atspoguļo ierobežotu sindroma aspektu, kas ietver arī neatsvaidzinošu miegu, nogurumu un izziņas traucējumus.

Novērtējot grupas atsevišķi, pētnieki atklāja būtisku uzlabojumu visos pētījuma pasākumos, izņemot konkursa punktu skaitu kursa laikā. Pēc to kursa beigām (no 12. līdz 24. nedēļai) 1. grupā uzlabošanās nedaudz samazinājās, bet mērījumi neatgriezās sākuma līmenī.

"Šie pētījuma dalībnieki joprojām saglabāja pozitīvo efektu," sacīja Amital.

Tomēr viņš piebilda, ka, tāpat kā jebkura iejaukšanās gadījumā, īpaši pacientiem ar fibromialģiju, "jums jāveic apkope", lai saglabātu optimālu efektu.

Dalība floristikas kursos ir apvienota mākslas terapija ar dabiska elementa – ziedu – iedarbību, kas abi ir izrādījušies labvēlīgi.

Piemēram, pētījumi liecina, ka pašizpausme, izmantojot radošās mākslas terapiju, atvieglo psihiskos simptomus pacientiem, kuriem ir trauma un depresija. Tiek uzskatīts, ka saikne ar dabīgiem elementiem – piemēram, ziediem un telpaugiem telpās, kā arī parkos un mežos – veicina relaksāciju, samazina asinsspiedienu un sirdsdarbības ātrumu, kā arī uzlabo stresa līmeni un garastāvokli.

Amital tagad plāno uzsākt ziedu kārtošanas kursu pacientiem ar fibromialģiju un citiem reimatiskiem stāvokļiem Šebas medicīnas centrā, kas ir lielākā slimnīca Izraēlā.

"Es domāju, ka tā būtu laba platforma, lai parādītu, ka, kaut arī tas nedaudz atšķiras no tradicionālā izglītības veida un domāšanas, ar kuru mēs parasti saskaramies ārsti, tam ir pozitīva ietekme un tam nav blakus efektu," viņš teica.

Rāda solījumu

Komentē secinājumus par Medscape medicīnas ziņas, Klints Džeksons, MD, bijušais Integrētās sāpju vadības akadēmijas prezidents un Tenesī Universitātes Medicīnas koledžas Memfisas ģimenes medicīnas un psihiatrijas klīniskais docents, atzīmēja, ka pētījumam ir daži ierobežojumi, tostarp tā mazais izmērs un novērojums, neaizklāts dizains.

Tomēr viņš sacīja, ka intervence liecina par daudzsološu, un rezultāti "papildina pierādījumu bāzi par to, ka ir vairākas intervences, kas var būt noderīgas pacientiem ar hroniskām sāpēm".

Džeksons, kurš nebija iesaistīts pētījumā, uzsvēra, ka fibromialģija ir "īpaši problemātiska" attiecībā uz simptomu mazināšanu.

"Šis pētījums ir interesants, jo tā ir neopioīdu un nefarmakoloģiska pieeja sarežģītai sāpju novēršanas problēmai pacientiem ar fibromialģiju," sacīja Džeksons. "Jebkurš nefarmakoloģisks, ko var pierādīt darbam, ir neticami interesants, jo tas varētu ietekmēt citus sāpju sindromus."

Atšķirībā no citiem ergoterapijas veidiem, ziedu noformējums "varētu būt multisensoriska" fibromialģijā, piebilda Džeksons.

"Tur ir sociālais kontakts, pastāv vizuāla ziedu stimulēšana, ir taktilā stimulācija noteiktos veidos rīkoties, un tad ir potenciāli aromterapijas elements, jo ziedi ir aromātiski," viņš teica.

Viena sāpju teorija ir tāda, ka "patīkami maņu pārdzīvojumi var palīdzēt bloķēt nepatīkamo maņu pārdzīvojumus", sacīja Džeksons.

Amital un Džeksons nav atklājuši attiecīgas finanšu attiecības.





JAUTĀJUMS

Kas raksturo fibromialģiju?
Skatīt atbildi

Pārskatīts 20/20/2019

AVOTS: Medscape, 2019. gada 19. augusts. Isr Med Assoc J. 2019; 21: 449-453.

Padoms veselībai: īstermiņa muguras sāpju ārstēšana


(HealthDay News) – muguras sāpes ir viens no biežākajiem medicīnas jautājumiem Amerikas Savienotajās Valstīs, saka Nacionālie veselības institūti.

Jaunākās hronisko sāpju ziņas

  • Vai CBD varētu ārstēt atkarību no opioīdiem?
  • Mazāk sāpju, vairāk automašīnu avāriju: legalizēta marihuāna
  • Hipnoterapija, alternatīva sāpju opioīdiem?
  • Zinātnieki pamanīja negaidītu spēlētāju fibromialģijā
  • 1 no 4 amerikāņu strādniekiem cīnās ar muguras sāpēm
  • Vai vēlaties vairāk jaunumu? Reģistrējieties MedicineNet biļeteniem!

Īslaicīgas muguras sāpes ilgst ne ilgāk kā sešas nedēļas, un, neārstējot, tās var būt nepatīkamas.

Īstermiņa muguras sāpju ārstēšanai NIH iesaka:

  • Izmantojiet karstos vai aukstos iepakojumus, lai nomierinātu sāpošo un stīvo muguru.
  • Izmēģiniet pagarināšanu vai aerobos vingrinājumus. Bet vispirms sazinieties ar ārstu.
  • Iekļaujiet stiepšanos savā ikdienas rutīnā.
  • Iekļaujiet uzturā kalciju un D vitamīnu, lai jūsu mugurkauls būtu stiprs.
  • Lietojiet acetaminofēnu, aspirīnu vai ibuprofēnu, lai atvieglotu sāpes.

Medicīnas jaunumi
Autortiesības © 2019 HealthDay. Visas tiesības aizsargātas.





SLIDESHOW

Sāpes mugurā: atrodiet atvieglojumu, ārstējiet muguras sāpes
Skatiet slaidrādi

Kā jūs jūtaties par ROS?


Kopš 1995. gada, kad Medicare & Medicaid Services centri izdeva jaunas dokumentācijas vadlīnijas klīniskajai novērtēšanai un vadībai, "sistēmu pārskatīšana" ir bijusi nepieciešama pacienta anamnēzes daļa.

Daži to uzskata par noderīgu skrīninga rīku, kas atklāj simptomus, par kuriem pacienti, iespējams, nedomā dalīties, citiem tas ir vienkārši pārāk daudz informācijas un dārga laika tērēšana.

Tātad, kas tas ir? Un vai ir pienācis laiks pārdomāt ROS?

Casio jaunākajam viedtālrunim PRO TREK beidzot ir sirdsdarbības monitorings


casio wsd f21hr smartwatch paziņoja par wsdf21hr

Nopietni skrējēji un āra sportisti meklē nedaudzu zīmolu, kad viņi vēlas vislabāko valkājamo, lai savienotu viņus ar āru un izsekotu viņu darījumiem visā pasaulē. Kaut arī Casio var būt vieta šādās diskusijās, sirdsdarbības kontrolierīces trūkums uz valkājamiem dažiem to nopietni kavēja. Visbeidzot, nesen paziņotais PRO TREK WSD-F21HR to maina ar Casio pirmo viedpulksteni, kura dzird ar ātrumu.

Koncentrējoties uz skrējienu, velosipēdu un kāpumu izsekošanu un atvieglošanu, izmantojot GPS un sirdsdarbības kontroli, šis USD 500 WearOS darbināmais valkājamais stiprums, lietojamība un sensoru klāsts ir nepieciešams, lai palīdzētu jums izsekot vingrinājumiem un apkārtējai pasaulei.

Iespējams, ka WSD-F21HR nav nosaukuma, kas vienkārši norauj mēli, bet tam ir to funkciju saraksts, kuras to dara. Iepakojot altimetru, barometru, kompasu un GPS, WSD-F21HR ir visas tā priekšteču izsekošanas iespējas, kā arī nesen pievienotais sirdsdarbības monitors. Tas veic reāllaika mērījumus, lai parādītu, kurā no piecām sirdsdarbības zonām atrodaties, un to var iestatīt automātiski parādīties sākuma ekrānā, kad tas uztver kustību. Treneri var arī sekot plūdmaiņas un makšķerēšanas laikiem, kā arī saullēktam un saulrietiem un pat sekot pa iepriekš izsekotiem maršrutiem, izmantojot reģistrētu GPS informāciju, visu no pulksteņu iebūvētās programmatūras.

Arī Casio aktivitāte ir atjaunināta, iekļaujot izvēlnes skriešanai un taku skriešanai, kurās tiek parādīta reālā laika statistika par sirdsdarbības ātrumu, tempu un distanci. Visi reģistrētie dati tiek saglabāti Google diskā ar pievienoto iespēju apskatīt darbību vēsturi Google kalendārā.

Valkājamā ierīce darbina Google WearOS, tāpēc ir savietojama ar visām ar WearOS saderīgām lietotnēm, piemēram, STRAVA, MapMyRun un BIKEMAP. Šis viedpulkstenis ir savietojams ar iPhone, taču tam būs daudz mazāk trešo personu funkciju.

WSD-F21HR ir ūdens izturīgs līdz 50 metriem un atbilst Amerikas Savienoto Valstu militārajiem standartiem attiecībā uz vides izturību attiecībā uz temperatūru, triecieniem un mitrumu.

Šis jaunākais viedpulkstenis ir melnā un sarkanā krāsā, un tam ir arī Casio paraksta divslāņu displejs, kas monohromā pulksteņa virsmā rāda laiku, datumu un citus sīkumus, bet zem tā atrodas 1,32 collu krāsains displejs ar izšķirtspēju 320 x 300.

Tagad WSD-F21HR ir pieejams iepriekš pasūtīt, un tas ir pieejams caur Amazon, Casio un atsevišķiem mazumtirgotājiem par 500 USD. Pasūtījumus sāk piegādāt 13. septembrī.