HAT varētu dot labumu jaunākām sievietēm pēc histerektomijas


Ziņu attēls: HAT varētu dot labumu jaunākām sievietēm pēc histerektomijasAutore Serēna Gordone
HealthDay Reporter

PIRMDIENA, 2019. gada 9. septembris (HealthDay News) – Estrogēna terapija var palīdzēt jaunākām sievietēm dzīvot ilgāk pēc dzemdes un olnīcu ķirurģiskas noņemšanas, ziņo jaunie pētījumi.

Pētījumā atklājās, ka tad, kad sievietes, kas jaunākas par 60 gadiem, pēc operācijas saņēma hormonu aizstājterapiju (HAT), viņu nāves risks 18 gadu novērošanas periodā samazinājās gandrīz par trešdaļu, salīdzinot ar sievietēm, kuras lietoja placebo.

"Jaunai sievietei parasti ir labāk saglabāt olnīcas, jo agrīna olnīcu noņemšana izraisa agrīnu ķirurģisku menopauzi un palielina sirds un asinsvadu slimību, lūzumu un osteoporozes risku. Bet, ja olnīcas tiek noņemtas, un sieviete ir jaunāka par 60 gadiem, estrogēna terapija dod viņiem labvēlīgāku riska profilu, "sacīja pētījuma vadošais autors Dr JoAnn Manson. Viņa ir profilaktiskās medicīnas nodaļas vadītāja Brigham un Sieviešu slimnīcā Bostonā.

Apmēram 425 000 sievietēm katru gadu tiek veikta histerektomija (dzemdes noņemšana). No trešdaļas līdz pusei ir arī olnīcas. Pēc pētnieku domām, tas tiek darīts, lai samazinātu viņu olnīcu vēža risku.

Ir zināms arī, ka olnīcu noņemšana samazina krūts vēža risku. Bet, kad tie tiek noņemti jaunākām sievietēm (apmēram 45 līdz 50), procedūra ir saistīta ar lielāku sirds slimību risku un nāvi no jebkura cēloņa, atzīmēja pētnieki.

"Sievietēm, kurām olnīcas ir noņemtas, ir straujš estrogēna līmeņa pazemināšanās, vairāk nekā sievietēm ar neskartām olnīcām," skaidroja Mansons.

Pētniekiem bija šaubas, ka zaudētā estrogēna aizstāšana varētu samazināt sirds slimību un agrīnas nāves risku.

Lai noskaidrotu, vai tas tā ir, viņi pieņēma darbā apmēram 10 000 sieviešu, kurām bija veikta histerektomija. Viņi bija vecumā no 50 līdz 79 gadiem. Arī nedaudz vairāk nekā 4000 bija izņemtas abas olnīcas.

Sievietes tika izlases veidā ieceltas estrogēna vai placebo saņemšanai apmēram septiņus gadus. Viņu veselība tika novērota 18 gadus.

Rezultāti parādīja, ka sievietēm 50 gadu vecumā, kurām olnīcas bija noņemtas, pētījuma laikā mirst par 32% zemāks risks, ja viņi lietoja estrogēnu. Vecāka gadagājuma sievietēm, kurām olnīcas bija noņemtas un kuras lietoja estrogēnu, nebija tāda paša labuma.

Pētījumā atklāts, ka sievietēm, kurām joprojām bija olnīcas, nebija nekādu ieguvumu vai kaitējuma, kas saistīts ar estrogēna uzņemšanu.

Dr Meera Garcia, Ņujorkas Presbiterijas Hadsona ielejas slimnīcas Cortlandt muižā, Ņujorkā, dzemdniecības un ginekoloģijas nodaļas vadītāja, pārskatīja pētījumu un pauda gandarījumu par konstatējumiem. "Šis pētījums sniedz lielu atbalstu un pierādījumus tam, kas notiek klīniskajā praksē," viņa sacīja.

"Visam ir ieguvumi un blakusparādības, un, ņemot vērā hormonus, mēs tagad nonākam vairāk līdz vidum," piebilda Garsija. "Ir īstais laiks un piemērota vieta medikamentiem, un, kad mēs turpinām to, ko ķermenis ir darījis [by replacing estrogen in younger women] – šķiet, ka tas sniedz priekšrocības. "

Gan Mansons, gan Garsija sacīja, ka hormonu terapijai nav absolūta vecuma robežas.

"Estrogēnu terapijas ilgums ir individuāls lēmums. Vai sievietei joprojām ir karstā mirgošana? Kāds ir viņas risks saslimt ar krūts vēzi? Kā ir ar sirds un asinsvadu slimību risku? Vai arī osteoporozes risks? Visi šie faktori tiek ņemti vērā, veidojot lēmumu, "skaidroja Mansons.

Garsija sacīja, kad sievietes izlemj, ka ir pienācis laiks pārtraukt hormonu terapiju, tāpēc ir noderīgi laika gaitā lēnām samazināt devu.

Rezultāti tika publicēti 9. septembrī Iekšējās medicīnas gadagrāmatas.

Medicīnas jaunumi
Autortiesības © 2019 HealthDay. Visas tiesības aizsargātas.

AVOTI: JoAnn Manson, M. D., Brigham un Sieviešu slimnīcas profilaktiskās medicīnas nodaļas vadītājs un medicīnas profesors Hārvardas Medicīnas skolā Bostonā; Meera Garsija, M. D., nodaļas vadītāja, dzemdniecības un ginekoloģija, Ņujorkas Presbiterijas Hadsona ielejas slimnīca, Kortlendas muiža, N.Y .; Iekšējās medicīnas gadagrāmatas, 2019. gada 9. septembris




JAUTĀJUMS

Ja menopauze rodas sievietei, kas jaunāka par ___ gadiem, to uzskata par priekšlaicīgu.
Skatīt atbildi

Atsauces

AVOTI: JoAnn Manson, M. D., Brigham un Sieviešu slimnīcas profilaktiskās medicīnas nodaļas vadītājs un medicīnas profesors Hārvardas Medicīnas skolā Bostonā; Meera Garsija, M. D., nodaļas vadītāja, dzemdniecības un ginekoloģija, Ņujorkas Presbiterijas Hadsona ielejas slimnīca, Kortlendas muiža, N.Y .; Iekšējās medicīnas gadagrāmatas, 2019. gada 9. septembris